Qué esperar al someterse a esta prueba
La prueba de tiroxina total se utiliza para diagnosticar trastornos de la tiroides . La tiroxina (T4) es una hormona tiroidea y la prueba mide cuánta hay en la sangre. Algunas enfermedades de la tiroides están relacionadas con muy poca T4 y otras están relacionadas con demasiada.
Otros nombres para esta prueba son prueba de T4 total, concentración de T4 total y prueba de tiroxina.
La tiroides es una glándula ubicada en la parte frontal de la garganta que produce hormonas y regula una variedad de funciones importantes, incluido el uso de energía, el peso, la temperatura corporal y el estado de ánimo.
La T4 funciona en tu cuerpo de dos formas. Una forma se une a una proteína para realizar ciertas tareas y otra no, lo que le permite realizar diferentes trabajos. La prueba de T4 total verifica los niveles de T4 total, que incluye ambas formas y la T4 libre, que es la forma que no está unida a una proteína.
El nivel de T4 total depende en gran medida de la cantidad de proteína fijadora en la sangre, y la cantidad de proteína está influenciada por muchas afecciones no tiroideas. Por lo tanto, es posible que la medición de T4 total no refleje con precisión la condición de la tiroides. Por esta razón, la prueba de T4 libre, que mide sólo la porción activa y libre de T4 en la sangre, se considera una prueba muy superior y ha suplantado en gran medida a la prueba de T4 total en la medicina clínica.
Su proveedor de atención médica puede solicitar una prueba de T4 total si tiene síntomas que podrían indicar hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) o hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), especialmente si tiene otros factores de riesgo, como ser mujer y tener más de 60 años. o tienes familiares con trastornos de tiroides .
Es probable que su proveedor de atención médica solicite otras mediciones de la función tiroidea al mismo tiempo que una prueba de T4.
Estos generalmente incluyen pruebas de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y triyodotironina (T3). También se pueden realizar pruebas para detectar anticuerpos que podrían indicar una enfermedad autoinmune al mismo tiempo o como seguimiento de pruebas de función tiroidea anormal .
Los niveles bajos de T4 podrían llevar a realizar más pruebas para determinar si tienes una enfermedad tiroidea autoinmune llamada tiroiditis de Hashimoto.Los niveles altos pueden dar lugar a pruebas de enfermedad de Graves , tiroiditis o bocio.  
La T4 y otras pruebas de tiroides se realizan en muestras de sangre. Tomar muestras de sangre es bastante rápido, sencillo y de bajo riesgo.
Los riesgos más comunes que enfrentan las personas debido a un análisis de sangre son un ligero dolor o hematomas leves después, que deberían desaparecer rápidamente.
Algunas personas, especialmente aquellas que temen a las agujas, pueden experimentar mareos, náuseas o zumbidos en los oídos durante o inmediatamente después de una extracción de sangre. Si esto te sucede, avisa a alguien del centro médico. La mayoría de las instalaciones están bien equipadas para hacer frente a esta reacción, que suele implicar tumbarse un rato y beber un poco de agua.
Si tiene un historial de reacciones negativas, es posible que desee hacer arreglos para que alguien lo lleve y traiga del centro de pruebas.
Informe a la enfermera o al flebotomista que le extraerá sangre antes de la prueba si ha tenido reacciones adversas a las extracciones de sangre en el pasado, si tiene un trastorno hemorrágico o está tomando medicamentos anticoagulantes, o si su piel se desgarra o se le forman moretones con facilidad. . Deberían poder mitigar cualquier riesgo que estos elementos puedan crear.
La sangre para T4 y otras pruebas de tiroides generalmente se puede extraer en cualquier momento del día. No requiere ayuno (evitar la comida) previamente.
Asegúrese de tener su tarjeta de seguro y cualquier orden escrita que le haya dado su proveedor de atención médica.
Hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento que esté tomando y si podría alterar los resultados de su prueba.
Otros medicamentos también pueden afectar los resultados, al igual que los suplementos, así que asegúrese de que su proveedor de atención médica esté al tanto de todo lo que está tomando. La biotina, en particular, interfiere con los análisis de tiroides. Los pacientes deben suspender la biotina tres días antes de una prueba de tiroides, especialmente si la dosis excede los 5000 mcg por día.
Los medicamentos anticonceptivos, así como el embarazo, también pueden afectar sus niveles de hormona tiroidea, así que asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa si está o podría estar embarazada.
La extracción de sangre en sí debería durar sólo unos minutos. Si le realizan varias pruebas, podría tardar un poco más. Si la extracción de sangre se realiza en el consultorio de su proveedor de atención médica durante una cita, debería agregar muy poco tiempo a la duración de la cita.
Ir a un laboratorio para la prueba puede requerir un mayor compromiso de tiempo.Si tiene una hora programada para su prueba, asegúrese de llegar lo suficientemente temprano para registrarse y pagar los copagos que puedan adeudarse en ese momento. Si está ansioso por el examen, es posible que también desee tomarse unos minutos para sentarse tranquilamente y relajarse.
Los laboratorios suelen estar ocupados, por lo que si vas a visitarlos, es posible que desees llamar con anticipación o apuntar a un momento del día (como temprano en la mañana) en el que tienden a estar menos concurridos.
Debería poder permanecer con su propia ropa durante la extracción de sangre. Su brazo deberá estar expuesto, por lo que las mangas que sean cortas o que se puedan subir fácilmente son las mejores.
En caso de un mareo, es posible que desees usar zapatos planos y ropa que no sea apretada ni apretada.
Cada vez que le extraigan sangre, debe asegurarse de estar bien hidratado. Eso ayuda a que las venas mantengan su forma, lo que significa que es más fácil encontrarlas e insertar la aguja con éxito.
Dado que no es necesario ayunar antes de una prueba de T4, es una buena idea tener algo en el estómago que pueda ayudar a evitar las náuseas.
Sin embargo, si su proveedor de atención médica solicita otras pruebas al mismo tiempo, algunas podrían requerir ayuno. Asegúrese de seguir todas las instrucciones que le dé el médico y/o el laboratorio que realiza la prueba.
Normalmente, las pruebas de función tiroidea están cubiertas por el seguro cuando se consideran médicamente necesarias. Si tiene alguna pregunta, asegúrese de llamar a su compañía de seguros con anticipación para ver qué gastos de bolsillo podría enfrentar, si corresponde.
Los costos de laboratorio para una prueba total de T4 pueden oscilar entre $45 y aproximadamente $130. Si no está asegurado, es posible que tenga que enfrentar cargos adicionales, especialmente si su proveedor de atención médica solicita más de una prueba. Un conjunto completo de pruebas de tiroides puede costar más de $500.
El consultorio de su proveedor de atención médica, su compañía de seguros y su laboratorio deberían poder ayudarlo a determinar el costo antes de hacerse las pruebas.
Antes de la extracción de sangre, la enfermera o el flebotomista pueden pedirle que confirme cierta información, como su nombre, fecha de nacimiento, proveedor de atención médica que solicitó la prueba y qué prueba le enviaron. Esto es para ayudar a prevenir errores.
Se le pedirá que exponga el brazo y se limpiará el área de inserción con alcohol. La persona que realiza la extracción le atará una banda alrededor de la parte superior del brazo para atrapar la sangre en las venas, lo que facilita encontrar una buena vena e insertar la aguja. Si sus venas no sobresalen bien, es posible que le pidan que bombee el puño.
Una vez identificada una vena buena, se insertará la aguja. Se soltará la banda para que la sangre vuelva a fluir y el vial adherido a la aguja se llenará.Dependiendo de cuántas pruebas se soliciten, es posible que la enfermera/flebotomista necesite cambiar los viales una o más veces.
Una vez extraída la sangre necesaria, se vendará el lugar de inserción.
La mayoría de las veces, puedes salir inmediatamente después de una extracción de sangre. Si tiene algún tipo de reacción negativa, infórmeselo a alguien del centro para que pueda recibir la atención adecuada. Por lo general, incluso con una mala reacción, la gente se recupera después de unos minutos.
Es posible que sienta un poco de dolor y hematomas alrededor del sitio donde se insertó la aguja, que generalmente desaparecen en poco tiempo. Si tiene algún problema o pregunta, asegúrese de comunicarse con su proveedor de atención médica.
Si le duele el sitio, es posible que desee colocarle hielo o tomar analgésicos de venta libre. No debería tener ningún otro efecto persistente por una simple extracción de sangre.
En adultos, el rango típico de T4 libre es de entre 0,9 y 2,0 nanogramos por decilitro. La T4 total tiende a variar más con la edad.
Un nivel de T4 anormalmente alto puede indicar hipertiroidismo, tiroiditis o bocio. Puede dar lugar a pruebas adicionales para detectar la enfermedad de Graves.
Un nivel anormalmente bajo de T4 puede ser un signo de hipotiroidismo, un problema con la glándula pituitaria, desnutrición o deficiencia de yodo u otra enfermedad. Puede dar lugar a más pruebas para detectar la tiroiditis de Hashimoto.
Sin embargo, un nivel anormal de T4 por sí solo no suele conducir a un diagnóstico. Es probable que su proveedor de atención médica lo analice junto con los niveles de T3 y TSH.
Una vez que tenga los resultados, es posible que su proveedor de atención médica quiera que regrese para analizar más pruebas u opciones de tratamiento, dependiendo de si se ha realizado un diagnóstico. Si no recibe noticias sobre sus resultados de manera oportuna o si no comprende lo que significan, comuníquese con el consultorio de su proveedor de atención médica. Si le diagnostican un trastorno de la tiroides, entonces es hora de buscar opciones de tratamiento, ya que el tratamiento temprano es clave.
Los trastornos de la tiroides son comunes (especialmente en mujeres) y altamente tratables. Muchas enfermedades de la tiroides se controlan tomando medicamentos y posiblemente haciendo algunos cambios en la dieta. Si bien recibir un diagnóstico de un trastorno de la tiroides puede dar miedo, la ventaja es que significa que puedes comenzar a tratar y controlar la afección, lo que debería significar sentirte y funcionar mejor.
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